Evital

Beszéljünk nyíltan a nemi betegségekről! Statisztikai adatok szerint nyáron sokkal többen látogatják a nemibeteg gondozókat, vagy keresik fel szakorvosukat szűrővizsgálatokért. Hogy miért? Mert ilyenkor szabadabbak, szabadosabbak és lássuk be, kicsit felelőtlenebbek vagyunk a szokásosnál. A nyaralások, fesztiválok meghozzák a kedvünket a huncutkodáshoz, és ezzel együtt sokkal nagyobb az esélyünk az STD-re is. A legveszélyeztettebbek a fiatalok és azok, akik sűrűn váltogatják a partnerüket, de a komoly kapcsolatban élőknek is érdemes odafigyelni magukra és rendszeresen ellenőrizni, hogy minden rendben van-e odalent!

Na, de mi is az az STD?

STD = sexually transmitted disease = szexuális úton terjedő betegség, kórokozók alapján főleg bakteriális ill. vírusos, ritkábban protozoon (trichomoniasis) okozta fertőzések.

Általános tudnivalók:
A betegségek terjednek egyaránt hüvelyi, orális és anális közösülés útján.
Védelem: csak az óvszer és csak akkor, ha a közösülés elejétől a végéig fent marad, hiszen nyújt teljes védelmet. Az óvszer a HPV ellen nem véd, így érdemes megfontolni a HPV védőoltás beadatását!
Gyógyszeres kezeléskor egyidejűleg a partner kezelése is szükséges, még akkor is, ha az tünetmentes, a kezelés ideje alatt kerülendő a szexuális élet, vagy maximum óvszerrel, hogy elkerüljük az oda-vissza fertőzést (ping-pong fertőzést).
Ha valaki gyakran váltogatja partnereit, vagy bizonytalan a partner előéletével kapcsolatban, érdemes időnként STD szűrést végeztetni, ugyanis több STD lehet tünetmentes, így rejtve marad, de a szövődmények ugyanúgy kialakulhatnak az évek során.

Leggyakoribbak:

1. Bakteriális eredetű fertőzések

1.1 Gonorrhea (tripper, kankó):
kórokozó baktérium: Neisseria gonorrhoeae
A nemi szervek és a húgyutak gyulladását okozza
Tünetek: Lehet tünetmentes is, főleg nőknél
-Nők: hüvelyváladék színe, szaga, mennyisége megváltozik (gennyes, büdös), vizeléskor égő érzés, menstruációtól független vérzés, alhasi fájdalom
-Férfiak: Váladék ürülés a húgycsőből (genny), főleg reggeli első vizeléskor, illetve égő érzés
Lappangási idő: általában 3-4 nap
Szűrés: húgyútakból, méhnyakból kenetet vesznek
Kezelés: antibiotikummal teljesen gyógyítható
Szövődmények, veszélyek:
-Nők: kismedencei gyulladás, ivarutak gyulladása és hegesedése okozta összenövések --> meddőség, teherbeesés esetén a gyulladások miatt vetélés következhet be, később elkapott fertőzés születéskor a baba szemét fertőzheti meg, mely gyulladást, kezeletlenül vakságot is okozhat, de ez ellen van megelőző szemcsepp.
-Férfiak: heregyulladás, prosztatagyulladás, ritkán terméketlenség emiatt

1.2 Klamídia
kórokozó baktérium: Chlamydia trachomatis
Tünetek: Nagyon gyakran tünetmentes, főleg férfiaknál, nőknél is sokszor semmi, vagy csak enyhe tünetek jelentkeznek.
-Nők: méhnyak gyulladása következtében aktus utáni enyhe vérzés, alhasi fájdalom, enyhe vizelési fájdalom, megváltozott, bővebb hüvelyváladék
-Férfiak: vizeléskor égő érzés, fájdalom a heréknél
Lappangási idő: kb. 1-3 hét
Szűrés: húgyútakból, méhnyakból kenetet vesznek
Kezelés: antibiotikummal teljesen gyógyítható
Szövődmények, veszélyek:
-Nők: kismedencei gyulladás, a fertőzés az ivarutakon feljebb húzódva megbetegítheti a petevezetékeket, petefészkeket --> összenövések --> meddőség, izületi gyulladás
-Férfiak: izületi gyulladás

2. Vírus okozta fertőzések:

2.1 Nemi herpesz (herpes genitalis)
kórokozó vírus: Herpes simplex II. ( ritka esetben az I-es ajakherpesz is átterjedhet a genitáliákra,annak aktív szakaszában való orális szexuális kontaktussal)
Tünetek:
Nők, férfiak egyaránt: általános tünetek: láz, levertség, nyirokcsomók duzzanata. Helyi tünetek: a nemi szerveken és környékükön először érzészavar, viszketés, fájdalom jelentkezik, majd ezt követi a hólyagok megjelenése, gennyesedése, kifakadása és fekélyesedése. Ezek kb. 10 nap alatt gyógyulnak. Az első betegség után a vírus visszahúzódik az idegek mentén a legközelebbi idegdúcba, de ott egész életen át megmarad és bizonyos hatásokra ( ha legyengül az immunrendszer) reaktiválódik, az idegek mentén kijut a bőrfelületre, újabb fellángolást, bőrtüneteket okozva.
Lappangási idő: kb. 2-3 hét
Szűrés: a klinikai kép általában elegendő, de vérből kimutathatók a vírus elleni antitestek is.
Kezelés: legtöbbször csak a fellángolás ideje alatt helyi, illetve szisztémás antivirális szerrel (főleg aciklovirral) való kezelés. Enyhíti a tüneteket, gyorsítja a lefolyást, ritkább reaktiválódást eredményez. Végleg kipusztítani a szervezetből sajnos nem lehet. Csak aktív stádiumban fertőz, de van akinél ez tünetmentesen zajlik le (nem az első fertőződés utáni aktív szakasz), ezért könnyű elkapni.
Szövődmények, veszélyek:
Az fellángolásban lévő genitális herpesz jelenléte megkönnyíti az egyéb kórokozók bejutását. Terhesség során elkapott első fertőzés vetélés kockázatával járhat, illetve szüléskor a babát veszélyezteti, agyhártya-gyulladást okozhat.

2.2 HPV (humán papilloma vírus)
kórokozó vírus: Humán papilloma vírusok: nem egy vírusról van szó, több mint 130 féle HPV vírus ismert, melyek különböző tüneteket okoznak (vagy nem is okoznak semmilyen tünetet) és a terjedésük is többféle úton zajlik (nem csak STD)
Tünetek:
Ha leszűkítjük a kört a szexuális úton terjedő HPV vírusokra, akkor köztük találunk olyanokat, amik nem okoznak tüneteket, olyanokat amik jóindulatú genitális kondilómákat (kinövés, nemi szervi szemölcs) okoznak, illetve olyanokat is, amik rosszindulatú elváltozásokat indíthatnak el, a leggyakrabban emlegetett példa erre a méhnyakrák, mely betegség mögött a legtöbb esetben bizonyos típusú HPV-k általi fertőzés áll. A nagy veszély a hosszú ideig tartó tünetmentességben, illetve a hordozók abszolút tünetmentességében van.
Lappangási idő: hónapok, évek, van akinél soha nincs semmi tünet, míg másnál igen..
Szűrés: HPV DNS teszttel, így tipizálni is lehet, de ami még igazán fontos, az évenkénti rendszeres méhnyakrák szűrés nőknél.
Kezelés: Nincs specifikus kezelés, a megelőzés viszont már lehetséges, a rosszindulatú daganatot okozó típusokra fejlesztettek ki védőoltást.
Szövődmények, veszélyek:
a rosszindulatú daganatok jelentik a legnagyobb veszélyt.

Ritka, szerencsére Magyarországon kevéssé elterjedt:

Szerzett immunhiányos betegség=AIDS. A HIV vírus okozza, az első fertőzés után sima influenzaszerű tünetek jelentkezhetnek, melyek "békésen" lezajlanak, majd évekig "megbújik" a betegség és a később jelentkező tünetek sem specifikusak, csak gyakori fertőzésekben, megbetegedésekben nyilvánul meg, mivel a vírus az immunsejtek egyik típusát támadja meg. Ezeknek a száma a betegség végére annyira lecsökken, hogy az immunrendszer kvázi összeomlik, egy egyszerű náthával sem bír el, így a halál oka a betegség végén tulajdonképpen egy másodlagos fertőzés. Többféle, specifikusan a HIV vírus szaporodását gátló szert is kifejlesztettek már, melyeknek segítségével a túlélési idő jelentősen nőhet, illetve a szülő anyáról újszülöttre való átfertőződés esélyét minimálisra csökkentették, de meggyógyítani a betegséget ezekkel a szerekkel sem lehet, a mai napig, illetve nagyon sok mellékhatásuk is van sajnos. A vírus minden szakaszban fertőz.